主题教育｜泌尿外科与男科教职工党支部：多措并举，持续规范抗菌药物使用

      抗菌药物使用强度是国家三级公立医院绩效考核的一项重要指标。据国家检测显示，目前不少公立医院存在较为普遍的抗菌药物超范围、超时间及超强度使用等现象，泌尿外科通过自行检测近半年的抗菌药物使用情况，发现使用强度也超过了国家规定的使用标准线。发现以上问题后，泌尿外科与男科教职工党支部结合主题教育的要求，在陈凌武主任、陈俊星副主任和孙祥宙书记等骨干党员的带领下，通过科室民主管理小组调研讨论，找准了问题所在，并进行了整改工作。

      科室民主管理小组经过讨论后，找出了抗菌药物使用超标的原因。首先，泌尿外科的病人感染比例较高，科室为了更安全，在抗菌药物的使用比例、强度、疗程等方面提高了标准要求。其次，部分科室医护人员对最新的抗菌药物使用指南、共识了解得不及时；最后，四级手术比例提高和复杂病例增加也是抗菌药物使用超标的一个原因。

科室民主管理小组调研讨论

      陈凌武主任、孙祥宙书记等骨干党员与支部民主管理小组成员商讨后，认为必须统一思想，团结群众，统一行动，联合整个科室的力量，才能解决抗菌药物超标使用问题。同时必须借助医院药学管理工具，挖掘抗菌药物数据，剖析原因，开展每月抽查、分析及点评的措施。最后，应紧紧锚定目标任务，减少无指征使用抗菌药物，减少不必要的联合用药，设置更为合理的抗感染疗程。通过分析不同医疗组间抗菌药物使用差异，对最新的指南、共识等学习，提出用药合理性的问题，使临床医生更容易接受点评结果，并且主动思考、发现问题，从而规范整个科室的抗菌药物的合理使用。

      实施抗菌药物抽查、分析及点评等措施以后，科室抗菌药物使用强度持续下降，长时间保持在目标范围之内。一方面使科室用药规范了，保证三级公立医院考核指标优良；另一方面，患者得到更合理的诊治，就医成本降低。

      开展主题教育要把推动医院高质量发展的各方各面紧密结合起来，要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和其中所蕴含的方法论，并指导实践。泌尿外科与男科教职工党支部结合科室实际，紧扣现代化医院管理规范化、精细化、科学化的各项指标要求，坚持以问题为导向，以目标为引领，以协调为抓手，从细节出发，快速找准主要矛盾并及时落实整改，推动主题教育走深走实。

（来源：泌尿外科与男科教职工党支部）